Vaginosis: Mal olor vaginal
Los genitales femeninos tienen su peculiar olor, diferente o con variaciones en cada mujer porque depende entre otros elementos de su flora bacteriana vaginal normal, la cual protege de posibles infecciones; además sus fluidos desempeñan un componente importante del acto sexual; pero en ciertos casos el olor vaginal puede ser desagradable y ser un síntoma indicativo de alguna patología ginecológica.
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más común y el impacto sobre la salud de la mujer es significativo. Su etiología no es muy clara, observándose una condición en la cual hay un disturbio global de la flora microbiana vaginal, que consiste en el crecimiento excesivo de bacterias que se encuentran de forma natural en la vagina, lo que altera ese equilibrio.
La flora vaginal está formada por varios microorganismos, de los cuales se encuentran en mayor proporción los lactobacilus y su reemplazo ocurre por un aumento en la cantidad de Gardnerella vaginalis (microorganismo más característico de la vaginosis) y otros anaeróbicos mixtos.
El olor vaginal puede variar por diferentes factores naturales, sin que ello represente una patología; siempre y cuando no resulte desagradable o fétido.
Algunas de esas situaciones normales donde puede observarse cambios en la intensidad del olor son durante la menstruación, en las relaciones sexuales, el embarazo y la menopausia.
Dichas variaciones resultan como consecuencia de los cambios hormonales o también procedente de sustancias que se expulsan, sangre, intercambio de fluidos entre la pareja, células muertas o cambios en el pH vaginal.
Dentro de los signos y síntomas de la vaginosis bacteriana, generalmente se manifiesta por secreción vaginal delgada, de color gris, blanca o verdosa, olor fétido a “pescado”, más notorio después de un coito, prurito genital y ardor al orinar. De igual forma es importante señalar que en muchas mujeres puede presentarse de manera asintomática.
Las mujeres pueden padecer vaginosis bacteriana sin haber tenido sexo, aunque también ser causada por relaciones sexuales vaginales, oral o anal, bien sea con parejas masculinas o femeninas.
Los factores de riesgo para la vaginosis bacteriana incluyen tener múltiples parejas sexuales o una nueva pareja sexual, practicarse duchas vaginales, no utilizar condones durante el acto sexual, estar embarazada y tener una condición de ausencia natural de lactobacilos, circunstancias donde es más probable que se produzca una vaginosis bacteriana. La prevalencia se ha estimado que ocurre en más del 30 % de la población femenina.
La vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria, endometritis crónica, parto pretérmino, aborto y ruptura prematura de membranas, además puede ser la causa en algunos casos de sangrado uterino anormal. También se ha asociado con la disminución en el éxito de los procedimientos de fertilización in vitro y con aumento de riesgo de desarrollar cistitis.
Dentro de las medidas de higiene se recomienda lavar la zona íntima diariamente con jabones suaves, incluyendo el área anal. Igualmente después de ir al baño, la limpieza debe ser siempre de adelante hacia atrás para evitar que las bacterias de la zona anal lleguen a la vagina.
Es importante no usar duchas vaginales a menos que sea por indicación médica, ni desodorantes vaginales y evitar el uso prolongado de tampones o toallas higiénicas, por cuanto este tipo de productos pudieran alterar la flora vaginal en equilibrio y favorecer o derivar en otras patologías.
La mayoría de los casos pueden tratarse satisfactoriamente con antibióticos por vía oral o intravaginal, motivo por el cual se recomienda, en caso de síntomas sugestivos de vaginosis, consultar con su médico de confianza, quien podrá remitirlo al Ginecólogo para establecer diagnóstico definitivo e indicar el tratamiento.
Dra. Fanny Quevedo
Médico Ocupacional
Especialista en Gerencia en Salud.
qcfanny@hotmail.com
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